CME 多病併存（マルチモビディティ）の包括的臨床判断：単一疾患ガイドラインの罠と Time-to-Benefitに基づく優先順位付け戦略
多病併存高齢者に単一疾患ガイドラインを重ねると有害事象や治療負担が増大します。本記事ではAGS指針に基づく患者優先目標の設定、Time-to-Benefit（TTB）と予後予測の対比、厳格管理の緩和や不要薬中止など、総合内科医が実践すべき臨床判断と優先順位付け手順を解説します。
ポリファーマシー
CME CME 高齢者の不眠症マネジメントと睡眠薬の適正使用：BZD受容体作動薬の脱処方と新規 睡眠薬の選択
高齢者の不眠症における加齢性睡眠構造変化の理解、Beers基準に基づくベンゾジアゼピン/Z-drugの転倒・せん妄リスク、非薬物療法（CBT-I）の優先、およびオレキシン受容体拮抗薬への置換や段階的脱処方プロトコルを総合内科指導医視点で解説。
CME 高齢者の転倒（Falls）包括的リスク評価と再発防止戦略｜転倒関連薬剤（FRID）の 是正と多因子介入の原則
高齢者の要介護・骨折の主因となる転倒の包括的マネジメントを解説。姿勢制御や感覚統合の破綻メカニズム、TUGテストや起立性低血圧の客観的評価、ベンゾジアゼピン等の転倒誘発薬剤（FRIDs）の減処方、そして運動介入を中心とした多因子アプローチの最新エビデンス（世界ガイドライン2022）を整理。
CME 高齢者のポリファーマシーを解消する減処方（Deprescribing）の実践アプローチ｜処 方カスケードの見極めとSTOPP/START基準
高齢者診療で頻出するポリファーマシーの病態薬理と「処方カスケード」の断ち切り方を総合内科医向けに解説。加齢に伴う薬物動態（PK/PD）変化、抗コリン負荷リスク、STOPP/START基準（2023改訂版）を活用した実践的減処方（Deprescribing）の5ステップを整理。