亜急性連合性脊髄変性症

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高齢者のビタミンB12欠乏症と亜急性連合性脊髄変性症の見逃し防止|メトホルミン ・PPI長期内服下での評価

メトホルミンやPPI長期内服中の高齢者に潜むビタミンB12欠乏症の診断アプローチを解説。DNA合成障害(無効造血)と後索・側索脱髄の病態生理、鉄欠乏合併による「正球性貧血」のピットフォール、早期経口大量補充療法の実際を5分で整理。