壊死性筋膜炎

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蜂窩織炎の診断と偽性蜂窩織炎の鑑別:不要な広域抗菌薬を避ける起炎菌の整理と 壊死性筋膜炎の見極め

蜂窩織炎と診断される症例の約3割は鬱滞性皮膚炎等の「偽性蜂窩織炎」です。本記事では両側下肢紅斑の鑑別、非化膿性蜂窩織炎におけるβ溶血性連鎖球菌標的の狭域抗菌薬選択(MRSA過剰カバーの是正)、壊死性筋膜炎のレッドフラグ、および患肢挙上の重要性を指導医視点で解説します。