総合診療・老年医学

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高齢者の慢性便秘症マネジメント|安易な刺激性下剤・酸化マグネシウム処方の罠 と新規治療戦略

高齢者入院・外来で頻繁に遭遇する慢性便秘症の最新マネジメントを解説。直腸性便秘や大腸通過遅延の病態生理、センナ等刺激性下剤連用による大腸メラノーシス・難治化の罠、CKD併在例での高Mg血症リスク、そしてPEG製剤や新規上皮機能変容薬を活用したガイドライン準拠の処方戦略を整理。
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高齢者の転倒(Falls)包括的リスク評価と再発防止戦略|転倒関連薬剤(FRID)の 是正と多因子介入の原則

高齢者の要介護・骨折の主因となる転倒の包括的マネジメントを解説。姿勢制御や感覚統合の破綻メカニズム、TUGテストや起立性低血圧の客観的評価、ベンゾジアゼピン等の転倒誘発薬剤(FRIDs)の減処方、そして運動介入を中心とした多因子アプローチの最新エビデンス(世界ガイドライン2022)を整理。