血液内科

病棟でヘパリン使用中に血小板減少を認めた際の重要疾患「HIT」を解説。PF4-ヘパリン複合体による血栓形成の病態生理、4Tスコアによる臨床予測、ヘパリン即時中止とアルガトロバンへの切り替え、血小板輸血や安易なワルファリン投与の禁忌など指導医が押さえるべき要点を整理。